הנחיות מקצועיות למתקן קליטה מקומי

49 / 66

מוד ע 49 מתוך 66
טיטולים
לפניכם בקשה של מפונה. מלאו את הטופס בהתאם להחלטתכם.
טופס בקשה למפונה
ימולא ע"י איש צוות בלבד
שם מפונה: גלי לוי
מקום מגורים: כיתה ב' 1
מועד הגשת הבקשה (תאריך ושעה) : 20.01 בשעה 13:00
פירוט הבקשה : 4 חבילו ת טיטולים, 2 חבילות בגדול 0-6 -ו 2 חבילות בגודל 12-24
מדוע הבקשה חיונית עבור המפונה (יש לציין את דבריו כפי שהוא מציג אותם) : אני -ל ימאא 2 ילדים קטנים ולא הבאתי מספיק
טיטולים כשפינו אותי מהבית.
מקבל הבקשה:
שם: ___________________________תפקיד במתקן: ___ _________________________
ימולא ע"י מקבל ההחלטה :
1 . מאשר , כולל סעיף תקציבי :
o
פינוי ראשוני לקליטה
- כאשר פיקוד העורף לא
פנהמ
-
באישור
ממונה המחוז
o
הוצאות אישיות
- הוצאה חד פעמית של
סכום קבוע למפונה
להשלמת פריטי ביגוד
חיוניים
o
הסעות מיוחדות
למפונים
- פינוי ל , בי"ח סיוע במקרים
דחופים
וכו'
- לפי מספר קבוע של
קלוטים .
o
אבטחה וסדר
- היכן ש אין אבטחה או שיש
חלקית
(ולא יכולה
להתבצע ע"י המפונים
עצמם)
- על בסיס של סכום קבוע
לשעת אבטחה.
o
הוצאות איטום מתקני
קליטה
- עפ"י סכום קבוע
לחדר/כיתה
- על בסיס איטום חדרי
הקליטה בפועל
-
באישור
ממונה המ חוז
o
יש רותי כביסה
- לאחר שהייה של 7 ימים
יוקצה סכום קבוע לכביסה
- הקצאה אחת לשבוע, לפי
מספר נפשות
o
הוצאות אחזקת שבר
- במתקנים שבבעלות
הרשות המקומית
- עד סכום קבוע, לפי מספר
נקלטים
o
הוצאות בלתי צפויות
- סכום קבוע לכל קלוט
להוצאות כלליות חיוניות
בלתי צפויות
o
השכרת תאי ש ירותים
- כהשלמה לפי ם, קיי ל
תחשיב קבוע של תאים
ל מספר קלוטים.
- על בסיס השכרה בפועל
-
באישור
ממונה המחוז
o
השכרת מקלחונים
- כהשלמה לקיים, לפי
תחשיב קבוע של תאים
ל מספר קלוטים.
- על בסיס השכרה בפועל
-
באישור
ממונה המחוז
o
השכרת רכב להובלת
ציוד
-
משאית
ומס'
עובדים
להובלה ממחס ני החירום
- בהתאם להיקף הציוד
המוקצה לרשות
-
באישור
ממונה המחוז
o
הסעת תלמידים
- ממתקן הקליטה לבתי
הספר ובחזרה
- לפי אחוז קבוע של
תלמידים מכלל המפונים
- לפי 24 ימי לימודים.
o
הסעת מורים למתקני
קליטה
- לפי 24 ימי לימודים.
o
כלי כתיבה, מחברות
וציוד נלווה לתלמידים
- לפי אחוז ק בוע של
תלמידים מכלל המפונים
- סכום קבוע לילד
o
העסקת מורים ממלאי
מקום
- לפי אחוז קבוע של מורים
לכל התלמידים
- לפי 24 ימי לימודים, 6
שעות עבודה ביום
2 . נדחה - כולל נימוק
____________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________ ______________________________
3 . הועבר להחלטת מנהל תא פס"ח - כולל נימוק
____________________________________________________________________________________________
__________________________ ____________________________________ ________ ______________________
מאשר הבקשה:
שם: ___________________________תפקיד במתקן: _____________________ חתימה: _______________