Table of Contents Table of Contents
Next Page  55 / 66 Previous Page
Information
Show Menu
Next Page 55 / 66 Previous Page
Page Background

מוד ע

55

מתוך

66

תלונה על חדר האוכל

לפניכם בקשה של מפונה.

מלאו את הטופס

בה

תאם להחלטתכם.

טופס בקשה למפונה

ימולא ע"י איש צוות בלבד

שם מפונה:

משה אברהם

מקום מגורים:

כיתה ג'

3

מועד הגשת הבקשה (תאריך ושעה)

:

12.01

בשעה

16:00

פירוט הבקשה

:

משה מעוניין שיזמינו לו אוכל מבחוץ, או שישלחו אותו לאכול במסעדה בחוץ משום שאינו מרוצה מרמת ההיגיי

נה בחדר

האוכל.

מדוע הבקשה חיונית עבור המפונה (יש לציין את דבריו כפי שהוא מציג אותם)

:

משה אומר :"אני פוחד לקבל מחלות".

מקבל הבקשה:

שם: ___________________________תפקיד במתקן: ____________________________

ימולא ע"י מקבל ההחלטה :

1

. מאשר

, כולל סעיף ת

קציבי

:

o

פינוי ראשוני לקליטה

-

כאשר

פיקוד העורף לא

פנהמ

-

באישור

ממונה המחוז

o

הוצאות אישיות

-

הוצאה חד פעמית של

סכום קבוע

למפונה

להשלמת פריטי ביגוד

חיוניים

o

הסעות מיוחדות

למפונים

-

פינוי ל

בי"ח

, סיוע במקרים

דחופים

וכו'

-

לפי מספר קבוע של

קלוטים

.

o

אבטחה וסדר

-

היכן ש

אין אבט

חה

או שיש

חלקית

(ולא יכולה

להתבצע ע"י המפונים

עצמם)

-

על בסיס של

סכום קבוע

לשעת אבטחה.

o

הוצאות איטום מתקני

קליטה

-

עפ"י סכום קבוע

לחדר/כיתה

-

על בסיס איטום חדרי

הקליטה בפועל

-

באישור

ממונה המחוז

o

שרותי כביסה

-

לאחר שהיה של

7

ימים

יוקצה סכום קבוע לכביסה

-

הקצאה אחת לשב

וע, לפי

מספר נפשות

o

הוצאות אחזקת שבר

-

במתקנים שבבעלות

הרשות המקומית

-

עד סכום קבוע, לפי מספר

נקלטים

o

הוצאות בלתי

צפויות

-

סכום קבוע לכל קלוט

להוצאות כלליות חיוניות

בלתי צפויות

o

השכרת תאי שירותים

-

כהשלמה

לפי ם, קיי ל

תחשיב

קבוע

של תאים

ל

מספר קלוטים.

-

על בסיס השכרה בפו

על

-

באישור

ממונה המחוז

o

השכרת מקלחונים

-

כהשלמה

לקיים,

לפי

תחשיב

קבוע

של תאים

ל

מספר קלוטים.

-

על בסיס השכרה בפועל

-

באישור

ממונה המחוז

o

השכרת רכב להובלת

ציוד

-

משאית

ומס'

עובדים

קבוע

להובלה

ממחסני החירום

-

בהתאם להיקף הציוד

המוקצה לרשות

-

באישור

ממונה המחוז

o

הסעת תלמי

דים

-

ממתקן הקליטה לבתי

הספר ובחזרה

-

לפי אחוז קבוע של

תלמידים מכלל המפונים

-

לפי

24

ימי לימודים.

o

הסעת מורים למתקני

קליטה

-

לפי

24

ימי לימודים.

o

כלי כתיבה, מחברות

וציוד נלווה לתלמידים

-

לפי אחוז קבוע של

תלמידים מכלל המפונים

-

סכום קבוע לילד

o

העסקת מורים ממלאי

מקום

-

לפי

אחוז קבוע של מורים

לכל התלמידים

-

לפי

24

ימי לימודים,

6

שעות עבודה ביום

2

. נדחה

-

כולל נימוק

____________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________

3

. הועבר להחלטת מנהל תא פס"ח

-

כולל נימוק

____________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________

מאשר הבקשה:

שם: ___________________________תפקיד במתקן: _____________________ חתימה: _______________